Är din irriterade vagina en jästinfektion eller bakteriell vaginos? Så här berättar du

Så det känns som att din slida brinner. Låt mig först säga att jag är så ledsen att du är här. Du kan till en början anta att du har att göra med ensvampinfektion– Det är bara vaginaproblemet med den bästa PR. Och så många som75% av personer med slidorkommer att få en svampinfektion under loppet av sin livstid vilket gör det till en ganska bra gissning. Men det finns ett annat tillstånd som kan kartlägga en liknande kurs och är faktiskt enmervanlig orsak till asmärtsam slida: bakteriell vaginos eller BV. I så många som hälften av fallen av vaginalt besvär som diagnostiserats av docs BV är boven enl.forskning. Och att ta reda på om du har att göra med en svampinfektion eller bakteriell vaginos är nyckeln till att få snabb lindring från det speciella helvetet med ett brännande kliande gren.

Både en svampinfektion och BV är resultatet av en överväxt av vissa mikrober i dina nedre regioner. Men där en svampinfektion involverar överskott av en svamp som kallas Candida (nästan alltidCandida albicansmen ibland andra typer somCandida glabrataellerCandida tropicalis) bakteriell vaginos uppstår ofta med en överbelastning av anaeroba (eller icke-syrekrävande) bakterierGardnerella vaginalis.För att vara tydlig har varje vagina en viss mängd jäst och anaeroba bakterier som lever där inne på en bra dag; du kommer bara att hamna i ett problem när siffrorna för någon av dem överstiger deras vanliga kvantitet vilket resulterar i en obalans.

Läs vidare för att lära dig hur du berättar vad det är som gör att saker och ting är ur spel där nere, hur du hittar lindring och varför du kanske har fastnat i att spela det här olyckliga gissningsspelet på repeat.

Så här skiljer sig symtom på svampinfektion och bakteriell vaginos.

Både svampinfektioner och BV kan få dina nedre regioner att känna sig extremt obekväma. Men det finns några viktiga skillnader i hur de tenderar att dyka upp, särskilt när det gällerflytningar från slidanochodör. Medan jäst ger en tjock vit och klumpig flytning är BV-versionen i allmänhet tunnare och gråareCarolyn Ross MDen styrelsecertifierad ob-gyn i Burlington New Jersey och medicinsk rådgivare påWinx hälsaberättar SJÄLV. Och med BV kommer saker och ting förmodligenluktar fisk där neremedan med en svampinfektion finns det vanligtvis ingen riktig lukt, lägger hon till.

Också bra att notera: Symtomen på en svampinfektion tenderar att kolonisera hela din vulva (vilket betyder dina yttre blygdläppar) vilket orsakar irritation och klåda genomgående, medan bakteriell vaginos är koncentrerad i slidan, säger Dr. Ross, så alla obehag finns däri.

För att sammanfatta med en svampinfektion kommer dina symtom sannolikt att inkludera:

• Klåda irritation och smärta i din vagina och vulva
• Svullnad och missfärgning av din vulva
• Brännande i slidan när du kissar eller har sex
• Kesoliknande flytningar med liten eller ingen lukt

Och med bakteriell vaginos kommer dina symtom i allmänhet att inkludera:

• Smärta eller irritation i slidan
• Brännande i slidan när du kissar eller har sex
• Ljusgrå (eller benvita eller grönaktiga) flytningar med en fiskig lukt som kan vara särskilt märkbar efter sex

Tänk också på att dessa liknande förhållanden också har någrasymtom överlappningmed vanliga sexuellt överförbara sjukdomar säger Dr Ross som trichomoniasis gonorré och klamydia så det är viktigt att se din läkare om du inte är helt säker på om jästellerBV passar (mer om detta nedan). En annan oroväckande möjlighet är att du skaffar både jäst och BV samtidigt. Det är inte vanligt, men det kan hända om din vaginalflora (a.k.a. gemenskapen av mikrober som lever där) blir riktigt ur spelKenosha D. Gleaton MDen styrelsecertifierad ob-gyn i Charleston och medicinsk rådgivare förEverlywellberättar SJÄLV. Och dubbelt besvär betyder bara dubbelt obehag.

Om du har BV och sedan tar antibiotika för att behandla det kan du ha högre risk att utveckla en svampinfektionefteråtDr Ross säger. Det beror på att medicinerna kanske inte bara dödar de skadliga bakterierna; de kan också slå ut några av de goa killarna som vanligtvis är ansvariga för att hålla jästen i schack.

Vissa faktorer kan göra dig mer benägen att få jäst BV eller båda.

Att lägga till den potentiella jäst-BV-förvirringen är det faktum att de delar många av samma riskfaktorer. Det beror på att allt som kan störa den känsliga harmonin i din vaginalflora - och minska antalet goda bakterier somLaktobacillus—kan också öppna dörren för en överväxt av antingen dåliga bakterier somGardnerella(bakteriell vaginos) ellerCandida(jäst). Så du vill undvika sköljning eller tvätt i slidan (håll dig bara till din vulva) och undvika doftande tvåltvättmedel ellermensprodukter—eftersom allt ovanstående kan ta bort den balansen. På samma sätt kan du ta antibiotika för en sjukdom eller hudinfektion någon annanstans i kroppenöka risken för jästeller BV genom att utplåna några av dessa goda vaginala mikrober.

Även om varken BV eller jäst är sexuellt överförbara förändringar i ditt sexliv - att ha sex med en ny person eller byta mellan flera partners - kan också öka risken för någon av Dr Ross säger. När allt kommer omkring utsätter du din vagina för en annan uppsättning mikrober (de som befolkar din nya partners könsorgan) som kan störa ditt ekosystem. Att ha din mens kommer inte att orsaka något av tillstånden, men de hormonella förändringarna och närvaron av blod där nere kan förändra ditt typiska vaginala mikrobiom och göra dig mer mottaglig för båda. Detsamma gäller för att ha enintrauterin enhet (IUD);forskningtyder på att koppar som specifikt kan begränsa tillväxten av goda bakterier i förhållande till skurkar som predisponerar dig för BV medan delar av någon spiral också kan fungera somutrymmen för jäst att föröka sig.

Som sagt, det finns också några unika faktorer som kan öka din sannolikhet för en svampinfektionellerbakteriell vaginos. På jästfronten älskar candida varma fuktiga miljöer Dr. Gleaton säger att att bära åtsittande eller fuktiga kläder (som en våt baddräkt eller svettiga träningskläder) under en lång period kan göra dig onormalt jästig. Dessa mikrober använder också skinka för socker så om du har en förhöjd blodsockernivå (som meddiabetes) eller använd smaksatta eller värmande glidmedel som innehåller en typ av socker som kallas glycerin, du kan löpa högre risk. Av samma anledning att ha extra höga östrogennivåer - som under graviditet eller när du taröstrogenbehandling– kan orsaka överväxt av jäst eftersom östrogen höjer nivån av glykogen (en lagrad form av glukos) i din vagina. Vad gäller BV-specifika riskfaktorer? Det finnsbevisatt föreslå rökning kan direkt minska dina nivåer av hjälpLaktobacillusbakterier som gör att de BV-orsakande insekterna kan överbefolkas.

En korrekt diagnos är viktig eftersom behandling för en svampinfektion kontra bakteriell vaginos ser ganska annorlunda ut.

Eftersom jästinfektioner och BV involverar överväxt av två distinkta organismer som bromsar det överskottet kräver två olika typer av medicin: ett svampmedel för jäst och ett antibiotikum för BV.

När det gäller jäst finns det ett gäng populära receptfria antimykotisk krämer och suppositorier (som löses upp i din vagina) inklusive mikonazol (Monistat) och tiokonazol. Om du känner dig säker på att du har att göra med jäst (kanske du har fått den här typen av infektion tidigare) är det i allmänhet okej attbehandla dina symtom på egen handmed en av dessa lösningar under loppet av tre till sju dagar. Observera bara att om du fortfarande har att göra med smärta och flytningar efter den perioden kan det vara ett tecken på att du har tagit fel medicin; om det till exempel faktiskt är BV och du använder OTC jästinfektionsbehandlingar kommer du inte att få någon lindring ... och du kan till och med göra saker mer obekväma där nere.

Det är därför det generellt sett är en bra idé att ringa din läkare om du är osäker på vad som plågar dig. En ob-gyn kan ofta lokalisera en svampinfektion baserat på enbart symtom, men de kan också försiktigt torka av din vagina och använda ett mikroskop för att kontrollera dina flytningar för tecken på jästsvamp eller bakteriell överväxt. Och om de misstänker att någotannankanske är i spel de kan skicka ut den pinnen för ett odlingstest också. Detta kontrollerar typiskt för ett gäng av tunga hitters på en gång Dr. Ross säger, inklusive ja BV och jäst men också trichomoniasis klamydia och gonorré. (Om du av någon anledning inte kan komma in för att träffa din läkare finns det även odlings- och vaginalt pH-tester tillgängliga hemma som kan ge dig insikt i vad som händer och i vissa fall koppla dig till en televårdsleverantör för att tolka resultaten och ordinera mediciner om det behövs.)

stad med bokstaven k

Om en svampinfektion är boven kan din läkare ordinera ett svampdödande medel som heter flukonazol (Diflucan) som är ett engångspiller som kan slå ut överväxt av candida. (Dr. Ross föredrar det framför OTC-krämerna med tanke på att ingredienserna i de senare ibland kan utlösa allergiska reaktioner.) Och vad gäller BV? Deendastbehandlingar är receptbelagda antibiotika - vanligtvis metronidazol (Flagyl). Det kommer i form av ett piller som du tar två gånger om dagen i en vecka eller så kan du få det som en vaginal gel som du sätter in varje natt i fem nätter säger Dr Ross. Andra vanliga alternativ inkluderar klindamycin (Cleocin Clindesse) som kommer som en pillerkräm eller stolpiller och Tinidazol (Tindamax) som tas som ett piller.

Det är särskilt viktigt att se en läkare om du har att göra med återkommande infektioner - oavsett om det är jäst eller BV.

Att få någon av dessa infektioner klnågrapunkt är i grunden ett faktum för personer med en vagina och är generellt NBD med tanke på att ovanstående antimykotika och antibiotika vanligtvis kan slå ut dem. Men i vissa fall kan din vagina kämpa för att hitta ett lyckligt tillstånd av balans efter infektion, vilket leder till upprepade uppkomster av BV eller jäst - som båda kommer att kräva en personlig behandlingsplan skapad av din läkare för att lösa det.

Bortsett från faktorerna ovan som kan utsätta dig för risk för BV eller jäst är det också möjligt att den naturliga sammansättningen av din vaginalflora bara gör dig mer mottaglig, säger Dr Ross. Eller om du är immunsupprimerad på något sätt eller på konsekvent antibiotika för ett annat tillstånd kan din kropp ha svårare att bekämpa någon av infektionerna. När det gäller jäst kan du också ha att göra med en atypisk svamp somCandida tropicalisellerCandida glabratasom kan kräva en specifik typ av svampdödande medel. Eller av någon anledning kanske just ditt märke av BV eller jäst bara behöver en starkare eller längre dos av mediciner för att utrota.

Inte överraskande behandlingen föråterkommande BVelleråterkommande jästtenderar att innebära att förlänga den vanliga behandlingen - det vill säga att göra en längre antibiotikakur för BV eller svampdödande medel för jäst enligt din läkares beslut i upp till sex månader. I vissa scenarier kan din läkare föreslå att du försökerborsyra suppositoriervilket kan hjälpa till att försura saker där nere på ett sätt som hindrar tillväxten av någon av mikroberna. (Men detta är i allmänhet en sista ansträngning, eftersom borsyrans effekt inte stöds särskilt väl.) Och de kan också hjälpa till att avgöra om ett underliggande tillstånd kan störa ditt immunsystems hormoner eller blodsockernivåer på ett sätt som öppnar dig för svampinfektioner eller BV på regen.

Att fräscha upp lite grundläggande vaginal hygien kan också hjälpa till att lindra upprepad jäst eller BV (även om båda ofta händer av skäl utanför vår kontroll). Som Dr. Ross konstaterar kan det inte skada att använda ett känsligt hudvänligt tvättmedel, välj doftfri tvål och mensprodukter, bär lösa bomullsunderkläder och se till att byta ut en våt baddräkt eller svettiga gymkläder så snart som möjligt. Det kan vara lite extra underhåll men det kan räcka långt för att hålla din vagina sval och lugn – så du kan också vara det.

Släkt:

• 10 vaginala problem du alltid bör berätta för din gynekolog om
• Vad du ska göra om du har en svampinfektion medan du har mens
• Kan man ha sex med en svampinfektion?

Få mer av SELF:s fantastiska tjänstejournalistik levererad direkt till din inkorg.